Chisinau, 15 Iulie 2009 — Fondul Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei a semnat la sfârşitul lunii iunie curent un nou grant de finanţare pentru Republica Moldova în valoare de 4, 594.050 Euro. Grantul este oferit în cadrul rundei a 8-a de finanţare a Fondului Global (perioada 2009-2014) şi este acordat pentru primii doi ani (1 octombrie 2009 - 30 septembrie 2011) cu scopul de a fortifica controlul şi managementul tuberculozei multidrogrezistente (TB MDR) în Republica Moldova (asigurarea accesului universal la diagnosticarea şi tratamentul bolnavilor de tuberculoză multidrogrezistente, îmbunătăţirea indicatorilor de depistare a pacienţilor cu TB MDR, creşterea ratei de succes a tratamentului, precum şi micşorarea prevalenţei TB MDR). Potrivit unui studiu global, desfăşurat în perioada 2002-2007, numărul bolnavilor de tuberculoză multirezistentă a înregistrat o creştere alarmantă în câteva ţări din fosta URSS, printre care şi Moldova. Studiul s-a desfăşurat în 83 de ţări şi a implicat peste 90 mii de bolnavi de tuberculoză. Datele studiului atestă că un bolnav din nouă nu răspunde la tratamentul antituberculoză, ratele de multirezistenţă (rezistenţă la cel puţin două tratamente de bază) situându-se între 7% şi 22% în nouă ţări ale fostei URSS (printre care în Moldova - 19% în 2006 şi 22,7% în 2007). Tuberculoza multidrogrezistă (TB multidrug resistance) este o formă severă şi agresivă a tuberculozei, definită ca rezistenţa tulpinilor de M.tuberculosis la preparatele strategice antituberculoase izoniazida şi rifampicina, însoţită sau nu de rezistenţă la alte medicamente. În ultimul timp, în lume şi în Moldova, se înregistrează şi cazuri de XDR TB (extensive drug resistance) - rezistenţă la cel puţin două dintre preparatele antituberculoase de linia I şi la cel puţin unul din trei preparate injectabile din linia a II-a şi ftorqinolone, utilizate în tratamentul TB; şi XXDR TB (extremely extensive drug resistance) - rezistenţă la toate medicamentele de linia I şi II. Formele TB MDR şi TB XDR sunt cu mult mai dificile de tratat şi au o letalitate mai mare comparativ cu tuberculoza clasică. În anul 2008, în Republica Moldova, s-a înregistrat o incidenţă globală a tuberculozei (caz nou plus recidive) de 120,5 pacienţi la 100 mii populaţie (4940 cazuri de tuberculoză), plasându-se în primele 18 ţări cu probleme de tuberculoză multirezistentă acută în lume (datele preventive ale Centrului Naţional de Management în Sănătate la 1 iulie 2009 - 1480 cazuri de TB MDR în Republica Moldova, inclusiv regiunea de est a Nistrului). Bolnavii cu diagnosticul de tuberculoză multirezistentă din Republica Moldova beneficiază de tratament specific avansat în cadrul proiectului DOTS Plus începând cu decembrie 2005. Până la 30 martie 2009, tratamentul DOTS Plus a fost instituit unui număr de 1013 persoane din Republica Moldova. Tratamentul a fost oferit cu suportul Fondului Global (runda 1-a, runda 6-a, de la 1 octombrie 2009 va fi oferit şi din runda 8-a), UNITAID şi Ministerul Sănătăţii. Pentru următorii cinci ani se preconizează includerea în tratamentul DOTS Plus a unei cohorte de circa 2700 persoane. De menţionat că în Republica Moldova Proiectul DOTS Plus (pentru tratamentul tuberculozei multirezistente) a fost aprobat de Comitetul de Lumină Verde al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS) în luna februarie 2005. Potrivit Ecaterinei Axente, şef de secţie monitorizare, evaluare, strategia DOTS şi DOTS Plus (IMSP Institutul de Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc” ), tratamentul unui pacient de tuberculoză simplă (pentru o durată de 6-8 luni) este de 20-40 dolari SUA, iar tratamentul unui pacient de tuberculoză multirezistentă este aproximativ 4000 dolari SUA (pentru o perioadă de 2 ani). Pentru populaţia Republicii Moldova, tratamentul tuberculozei simple şi a tuberculozei multirezistente este gratuit. _____________________________________________________________________________ Secretariatul Consiliului Naţional de Coordonare TB/SIDA